Коротко
- Паническая атака неприятна, но не опасна для жизни: обычно пик проходит за 10 минут.
- Дышите медленно: выдох длиннее вдоха – вдох на 4 счёта, выдох на 6.
- Заземление 5-4-3-2-1: назовите 5 вещей, которые видите, 4 – которые можете потрогать, 3 звука, 2 запаха, 1 вкус.
- Если боль в груди, одышка и потливость появились впервые или вам за 40 – сначала исключите инфаркт, звоните 103.
- Если атаки повторяются – обратитесь к терапевту, психотерапевту или психиатру: паническое расстройство хорошо лечится.

Паническая атака – внезапный приступ сильного страха, который сопровождается сердцебиением, нехваткой воздуха, дрожью и ощущением, что сейчас случится что-то ужасное. Это очень неприятно, но не опасно для жизни: пик обычно проходит за 10 минут. Ниже – как пережить приступ и что делать, чтобы атаки не повторялись.
Шаг 1. Убедитесь, что это не инфаркт
Паническая атака и сердечный приступ иногда похожи. Звоните 103 или 112, если:
- приступ впервые в жизни, особенно если вам больше 40 лет;
- есть давящая боль в груди, отдающая в руку, челюсть, спину;
- у вас болезни сердца, диабет, высокое давление;
- симптомы не проходят за 20–30 минут или нарастают;
- была потеря сознания.
Подробнее – что делать, если болит сердце.
Шаг 2. Скажите себе, что это паника
Напомните себе: «Это паническая атака. Мне страшно, но это не опасно. Она пройдёт через несколько минут». Попытки бороться со страхом и убегать часто усиливают его – позвольте приступу пройти.
Шаг 3. Замедлите дыхание
Во время паники человек дышит часто и поверхностно – от этого кружится голова и немеют руки.
- Вдох через нос на 4 счёта.
- Выдох через рот на 6–8 счётов – медленно, как будто дуете на свечу.
- Положите руку на живот: при вдохе живот поднимается, грудь почти не двигается.
- Повторяйте 3–5 минут.
Шаг 4. Заземлитесь
Техника 5-4-3-2-1 возвращает внимание из тревожных мыслей в реальность:
- 5 вещей, которые вы видите;
- 4 вещи, которые можете потрогать – почувствуйте их текстуру;
- 3 звука, которые слышите;
- 2 запаха;
- 1 вкус.
Также помогает: умыться прохладной водой, подержать в руках что-то холодное, плотно прижать стопы к полу и почувствовать опору, медленно считать от 100 через 7.
Шаг 5. После приступа
- Отдохните, выпейте воды.
- Не ругайте себя – паническая атака не признак слабости.
- Запишите, когда и где случился приступ, что ему предшествовало: кофе, недосып, стресс, духота, алкоголь.
Как помочь человеку рядом
- Оставайтесь рядом, говорите спокойно и коротко: «Я с тобой. Это паника, она пройдёт».
- Предложите дышать вместе медленно – дышите сами, чтобы человек повторял.
- Отведите в тихое место, подальше от толпы.
- Не говорите «успокойся», «соберись», «это всё в голове».
- Если сомневаетесь, что это паника, – вызывайте скорую.
Что провоцирует панические атаки
- хронический стресс, переутомление, недосып;
- кофеин, энергетики, никотин;
- алкоголь и похмелье;
- некоторые лекарства и препараты для похудения;
- резкая отмена успокоительных и антидепрессантов;
- болезни щитовидной железы, анемия, нарушения ритма сердца – их стоит исключить у врача.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к терапевту, а затем к психотерапевту или психиатру, если:
- атаки повторяются;
- вы начали избегать мест и ситуаций, где случился приступ: метро, магазины, поездки;
- постоянно боитесь новой атаки;
- есть подавленное настроение, бессонница – см. что делать, если не можешь уснуть.
Паническое расстройство хорошо лечится: основной метод – когнитивно-поведенческая психотерапия, при необходимости врач назначает лекарства. Обратиться за помощью – нормально.
Частые вопросы
Как понять, что это паническая атака?
Внезапный приступ сильного страха с телесными симптомами: сердцебиение, нехватка воздуха, ком в горле, дрожь, потливость, головокружение, онемение или покалывание в руках, ощущение нереальности, страх умереть или сойти с ума. Пик обычно наступает за несколько минут и проходит за 10–30 минут. Похожие симптомы бывают при болезнях сердца, щитовидной железы и других состояниях, поэтому первый такой приступ стоит обсудить с врачом.
Можно ли умереть от панической атаки?
Нет. Паническая атака – это реакция нервной системы «бей или беги», она очень неприятна, но сама по себе не повреждает сердце и не приводит к смерти. Однако если симптомы появились впервые, сопровождаются болью в груди, особенно у людей старше 40 или с болезнями сердца, – вызовите скорую, чтобы исключить инфаркт.
Помогает ли дыхание в пакет?
Сейчас этот способ не рекомендуют: он может быть опасен, если причина симптомов – болезнь сердца или лёгких. Лучше медленное дыхание с удлинённым выдохом: вдох через нос на 4 счёта, выдох через рот на 6–8 счётов.
Как помочь человеку с панической атакой?
Оставайтесь рядом и говорите спокойно короткими фразами: «Я рядом. Это паническая атака, она пройдёт». Предложите дышать вместе медленно, отведите в тихое место. Не говорите «успокойся» и «возьми себя в руки». Если есть боль в груди, потеря сознания или вы сомневаетесь – вызывайте скорую.


