Коротко
- Сядьте, успокойтесь и перемерьте давление через 5 минут по правилам.
- Если врач назначил лекарство на такой случай – примите его. Чужие таблетки не пейте.
- Не снижайте давление резко: безопаснее на 20–25% в течение первых часов.
- Боль в груди, одышка, онемение, нарушение речи или зрения – сразу 103 или 112.
- Если давление выше 140/90 бывает регулярно – запишитесь к терапевту, это гипертония, её нужно лечить постоянно.
Высокое давление часто не даёт никаких ощущений, а иногда проявляется головной болью, шумом в ушах, мушками перед глазами, сердцебиением. Одно высокое измерение после стресса или подъёма по лестнице – ещё не повод для паники. Но есть признаки, при которых счёт идёт на минуты.
Шаг 1. Измерьте давление правильно
- За 30 минут до измерения не курите, не пейте кофе и крепкий чай.
- Сядьте, обопритесь на спинку стула, ноги поставьте на пол, не скрещивайте.
- Посидите спокойно 5 минут.
- Рука лежит на столе, манжета – на уровне сердца, на голой коже, на 2–3 см выше локтевого сгиба.
- Во время измерения не разговаривайте.
- Через 1–2 минуты измерьте ещё раз и запишите среднее значение.
| Давление, мм рт. ст. | Что это значит |
|---|---|
| ниже 130/85 | норма |
| 130–139 / 85–89 | высокое нормальное |
| 140–159 / 90–99 | гипертония 1 степени |
| 160–179 / 100–109 | гипертония 2 степени |
| 180/110 и выше | гипертония 3 степени, нужен срочный контакт с врачом |
Шаг 2. Проверьте опасные признаки
Вызывайте скорую (103, 112), если высокое давление сопровождается:
- сильной головной болью, тошнотой, рвотой;
- болью, давлением или жжением в груди, одышкой;
- онемением или слабостью руки, ноги, половины лица, перекосом лица;
- нарушением речи, зрения, спутанностью сознания;
- судорогами;
- носовым кровотечением, которое не останавливается;
- давлением выше 180/110 у беременной – особенно с отёками, головной болью, «мушками».
При подозрении на инсульт запомните время, когда появились симптомы, – это важно для лечения в больнице.
Шаг 3. Помогите себе до приезда врача
- Сядьте или прилягте с приподнятой головой, ослабьте ремень и воротник.
- Откройте окно, дышите медленно и глубоко.
- Не курите, не пейте кофе и алкоголь.
- Примите лекарство, назначенное врачом на случай подъёма давления, в той дозе, что он указал. Через 30–40 минут измерьте давление снова.
- Не снижайте давление резко. Безопасно – на 20–25% от исходного в течение первых часов. Слишком быстрое снижение опасно для мозга и сердца, особенно у пожилых.
Важно. Не принимайте таблетки «от давления» соседа или родственника и не пейте несколько препаратов подряд, если первый «не подействовал» за 10 минут.
Шаг 4. Если давление повышается не впервые
Если вы уже лечитесь от гипертонии:
- проверьте, не пропустили ли приём лекарств;
- вспомните, что могло повысить давление: соль, алкоголь, недосып, стресс, обезболивающие из группы НПВП, сосудосуживающие капли в нос, кофеин;
- запишите цифры в дневник давления и покажите врачу.
Когда записаться к врачу
Обратитесь к терапевту, если:
- давление 140/90 и выше было хотя бы дважды в разные дни;
- вы принимаете лекарства, но давление не опускается ниже целевого (обычно ниже 130/80 для большинства людей до 65 лет – целевые цифры определяет врач);
- появились отёки, одышка, перебои в сердце;
- от лекарств есть побочные эффекты: кашель, отёки ног, головокружение.
Гипертонию лечат постоянно, а не только когда давление поднялось. Самовольная отмена препаратов – частая причина кризов.
Как снизить давление без лекарств
- Меньше соли: не больше 5 г в день, с учётом соли в хлебе, колбасе, сыре, готовой еде.
- Движение: не меньше 150 минут умеренной активности в неделю, например быстрая ходьба.
- Вес: снижение веса на 5 кг заметно уменьшает давление.
- Алкоголь и курение: отказ или минимум.
- Сон: 7–8 часов; храп с остановками дыхания – повод обратиться к врачу.
- Больше овощей и фруктов, меньше переработанных продуктов.
Если давление, наоборот, низкое, см. что делать, если упало давление. При боли в груди – что делать, если болит сердце.
Частые вопросы
Какое давление считается высоким?
У взрослых повышенным считается давление 140/90 мм рт. ст. и выше при измерении в кабинете врача, при домашних измерениях – от 135/85. Давление 180/110 и выше – тяжёлое повышение, при котором нужно срочно связаться с врачом, а при тревожных симптомах – вызвать скорую.
Как быстро сбить давление дома?
Сядьте или прилягте с приподнятой головой, успокойтесь, дышите медленно. Если у вас гипертония и врач заранее назначил препарат для таких случаев – примите его в назначенной дозе. Резко снижать давление опасно, особенно пожилым людям: это может ухудшить кровоснабжение мозга и сердца.
Можно ли принять таблетку от давления, которую пьёт родственник?
Нет. Препараты от давления подбирают индивидуально с учётом возраста, болезней и других лекарств. Чужая таблетка может вызвать резкое падение давления, нарушение ритма или другие осложнения.
Почему давление поднимается утром?
Утром давление физиологически повышается. Если по утрам оно стабильно выше 135/85, возможно, нужна коррекция лечения – например, изменение времени приёма препаратов. Покажите врачу дневник давления.
Что такое гипертонический криз?
Это резкое повышение давления, обычно выше 180/110, с поражением органов: сильной головной болью, болью в груди, одышкой, нарушением зрения или речи, слабостью в руке или ноге. Это неотложное состояние – вызывайте скорую.
