Что делать, если болит сердце

Опубликовано · 4 мин чтения

Коротко

  1. Давящая, сжимающая или жгучая боль за грудиной дольше 5 минут – звоните 103 или 112, не ждите.
  2. Тревожные признаки: боль отдаёт в руку, челюсть, спину, есть одышка, холодный пот, тошнота, слабость.
  3. До приезда скорой сядьте или полулягте, расстегните одежду, откройте окно, не ходите.
  4. Если врач назначал нитроглицерин или вы принимаете его по рецепту – используйте по инструкции врача.
  5. Если человек потерял сознание и не дышит – начинайте сердечно-лёгочную реанимацию.
Женщина держится рукой за грудь
Фото: Sasun Bughdaryan на Unsplash

Боль в груди – повод отнестись к себе серьёзно. Чаще её вызывают позвоночник, мышцы или желудок, но иногда это инфаркт, и тогда счёт идёт на минуты: чем раньше начато лечение в больнице, тем больше сердечной мышцы удаётся сохранить. Если сомневаетесь – вызывайте скорую. Ложный вызов лучше, чем пропущенный инфаркт.

Шаг 1. Оцените, не инфаркт ли это

Звоните 103 или 112 сразу, если есть:

  • давящая, сжимающая, жгучая боль за грудиной дольше 5 минут;
  • боль отдаёт в левую руку, плечо, шею, нижнюю челюсть, спину или под лопатку;
  • одышка, нехватка воздуха;
  • холодный липкий пот, бледность;
  • тошнота, рвота, слабость, головокружение;
  • страх, ощущение «что-то не так»;
  • сильное сердцебиение или перебои в работе сердца;
  • обморок.

У женщин, пожилых людей и людей с диабетом инфаркт часто проявляется нетипично: слабостью, одышкой, болью в животе или спине, тошнотой без выраженной боли в груди.

Шаг 2. Что делать до приезда скорой

  1. Прекратите любую нагрузку. Сядьте или полулягте с приподнятой головой. Не ходите, не поднимайтесь по лестнице.
  2. Расстегните тесную одежду, откройте окно.
  3. Откройте входную дверь или попросите кого-то встретить врачей, если живёте один.
  4. Подготовьте документы – паспорт, полис ОМС, выписки и список лекарств, которые принимаете.
  5. Лекарства – только по назначению врача. Если у вас стенокардия и врач назначил нитроглицерин, используйте его так, как он сказал. Нитроглицерин нельзя принимать при низком давлении и после приёма некоторых препаратов для потенции. Сообщите диспетчеру скорой, какие лекарства вы принимаете, – он подскажет, что делать.
  6. Не ешьте, не курите, не пейте алкоголь.

Если человек потерял сознание

  1. Проверьте дыхание: наклонитесь к лицу, послушайте и посмотрите на грудную клетку 10 секунд.
  2. Если человек не дышит или дышит редко, с хрипами, – звоните 112 и начинайте сердечно-лёгочную реанимацию: давите на центр грудной клетки двумя руками, прямыми локтями, на глубину 5–6 см, с частотой 100–120 нажатий в минуту.
  3. Если рядом есть автоматический дефибриллятор (АНД) – в торговых центрах, аэропортах, на вокзалах – включите его и следуйте голосовым подсказкам.
  4. Продолжайте до приезда скорой или пока человек не начнёт дышать.

Какие боли в груди обычно не связаны с сердцем

Характер боли Частая причина Что делать
Колющая, усиливается при повороте, наклоне, глубоком вдохе или нажатии на ребро Остеохондроз, межрёберная невралгия, мышцы Обратитесь к терапевту или неврологу
Жгучая за грудиной после еды или в положении лёжа, кислый привкус Изжога, рефлюкс Обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу
Боль при кашле и дыхании, температура Простуда, бронхит, плеврит, пневмония Обратитесь к терапевту, при одышке – скорая
Сердцебиение, нехватка воздуха на фоне стресса, онемение пальцев Паническая атака Обратитесь к врачу, чтобы исключить сердечные причины

Даже если боль похожа на «несердечную», впервые возникшую сильную боль в груди нужно проверить у врача: ЭКГ делается за несколько минут.

Когда идти к врачу в плановом порядке

Запишитесь к терапевту или кардиологу, если:

  • боль в груди появляется при ходьбе, подъёме по лестнице, на холоде и проходит в покое;
  • появилась одышка при обычной нагрузке, отёки ног;
  • бывают эпизоды сердцебиения или перебоев;
  • у вас повышенное давление, диабет, высокий холестерин, вы курите или у близких родственников был ранний инфаркт.

Как снизить риск

Контролируйте давление, холестерин и сахар крови, не курите, двигайтесь не меньше 150 минут в неделю, ограничьте соль и алкоголь. Если врач назначил лекарства для сердца – принимайте их регулярно, а не только когда плохо.

Читайте также: что делать, если поднялось высокое давление, что делать, если упало давление, что делать, если болит спина или поясница.

Частые вопросы

Как понять, что болит именно сердце?

Сердечная боль чаще давящая, сжимающая или жгучая, ощущается за грудиной, может отдавать в левую руку, плечо, шею, челюсть или спину, появляется при нагрузке или волнении и сопровождается одышкой, слабостью, потливостью. Колющая боль, которая усиливается при движении, наклоне или нажатии на грудь, чаще связана с позвоночником или мышцами. Но отличить точно может только врач, поэтому сильную или необычную боль в груди всегда проверяйте.

Когда нужно вызывать скорую при боли в груди?

Сразу, если боль давящая или жгучая и длится больше 5 минут, если она сопровождается одышкой, холодным потом, тошнотой, слабостью, страхом смерти, головокружением, обмороком, перебоями в сердце, если боль впервые возникла или стала сильнее и чаще, чем обычно. Звоните 103 или 112.

Можно ли принять корвалол или валидол при боли в сердце?

Эти средства не лечат инфаркт и не заменяют помощь врача. Если у вас есть подозрение на инфаркт, не тратьте время на них – вызывайте скорую. Принимайте только те препараты, которые вам назначил врач.

Нужно ли жевать аспирин при подозрении на инфаркт?

Решение о приёме аспирина принимает врач: диспетчер скорой может посоветовать разжевать таблетку, если у вас нет аллергии, язвы или кровотечения и вы не принимаете препараты, разжижающие кровь. Сообщите диспетчеру о своих болезнях и лекарствах и следуйте его указаниям.

Источники