Коротко
- Признаки перелома: сильная боль, отёк, деформация, неестественная подвижность, невозможно пошевелить рукой.
- Не вправляйте кость и не дёргайте руку. Зафиксируйте её в том положении, в каком она есть.
- Снимите кольца, часы и браслеты, пока не начался отёк. Приложите холод через ткань.
- Открытый перелом, кровотечение, онемение или синие пальцы – сразу 103 или 112.
- При закрытом переломе без осложнений езжайте в травмпункт на рентген – не завтра, а сейчас.
Переломы руки чаще всего случаются при падении на вытянутую руку – особенно зимой на льду. Самый частый вариант – перелом лучевой кости у запястья. Правильная первая помощь уменьшает боль и не даёт отломкам сместиться. Дальше нужен рентген и лечение у травматолога.
Шаг 1. Признаки перелома
- сильная боль, которая усиливается при движении и нажатии;
- быстрый отёк и синяк;
- деформация – рука неестественно изогнута, есть «ступенька»;
- подвижность в месте, где её не должно быть, хруст;
- невозможно пошевелить рукой, пальцами, взять предмет;
- при открытом переломе – рана, иногда видны отломки кости.
Шаг 2. Когда вызывать скорую
Звоните 103 или 112, если:
- перелом открытый – есть рана, кровотечение;
- пальцы онемели, побледнели, посинели или похолодели;
- травма получена при ДТП, падении с высоты, есть другие повреждения;
- человек бледный, вялый, теряет сознание;
- подозрение на перелом плеча или ключицы с сильной болью.
Шаг 3. Первая помощь
- Не пытайтесь вправить кость и не дёргайте руку.
- Снимите кольца, часы, браслеты – потом отёк не даст это сделать.
- При открытом переломе закройте рану чистой тканью или стерильным бинтом, при сильном кровотечении прижмите рану выше. Отломки внутрь не вправляйте.
- Зафиксируйте руку в том положении, в каком она есть:
- шина из подручных средств – дощечка, линейка, плотный картон, свёрнутый журнал;
- шина должна захватывать два сустава – выше и ниже перелома;
- прибинтуйте не туго, пальцы оставьте открытыми, чтобы следить за цветом;
- подвесьте руку на косынку или шарф, согнутую в локте.
- Холод через ткань на 15–20 минут уменьшит боль и отёк.
- Обезболивающее – парацетамол или ибупрофен по инструкции.
Шаг 4. В травмпункт
Если скорая не нужна – езжайте в травмпункт или приёмное отделение сразу. Там:
- сделают рентген;
- при смещении отломков сопоставят их под обезболиванием;
- наложат гипс или пластиковую лонгету;
- при сложном переломе направят на операцию;
- выпишут больничный и назначат контрольный рентген.
Сколько срастается
| Перелом | Ориентировочный срок фиксации |
|---|---|
| Пальцы | 3–4 недели |
| Лучевая кость у запястья | 4–6 недель |
| Предплечье (обе кости) | 6–8 недель |
| Плечо | 6–8 недель и дольше |
| Ключица | 3–6 недель |
Точные сроки определяет травматолог по контрольным снимкам.
Пока носите гипс
- Держите руку приподнятой первые дни, шевелите пальцами – это уменьшает отёк.
- Срочно к врачу, если пальцы синеют, немеют, холодеют, боль под гипсом нарастает – гипс может сдавливать.
- Не мочите гипс, не засовывайте под него предметы, чтобы почесать.
- После снятия гипса нужна разработка движений – упражнения ЛФК, иногда физиотерапия.
Перелом у ребёнка
Дети часто получают переломы по типу «зелёной ветки» – кость гнётся и надламывается. Отёк может быть небольшим, ребёнок бережёт руку. Если ребёнок после падения не пользуется рукой или жалуется на боль – покажите его травматологу. При ударе головой – что делать, если ребёнок ударился головой.
Как не сломать руку зимой
- Обувь с противоскользящей подошвой или ледоступы.
- Ходите медленно, не держите руки в карманах.
- При падении старайтесь сгруппироваться и упасть на бок, а не на вытянутую руку.
- Людям старше 50 лет стоит проверить плотность костей – при остеопорозе переломы случаются от небольшой травмы.
Частые вопросы
Как понять, что рука сломана?
Признаки перелома: сильная боль, которая усиливается при движении или нажатии, быстрый отёк, синяк, деформация или неестественный изгиб, подвижность там, где её не должно быть, хруст в момент травмы, невозможность пошевелить рукой или пальцами. Иногда перелом похож на ушиб – точно определить можно только на рентгене.
Как зафиксировать сломанную руку?
Используйте шину из подручных средств: дощечку, линейку, плотный картон, свёрнутый журнал. Шина должна захватывать два соседних сустава – выше и ниже места перелома. Прибинтуйте её бинтом или тканью не туго, затем подвесьте руку на косынку или шарф, согнутую в локте. Если нет материалов – прибинтуйте руку к туловищу.
Сколько срастается перелом руки?
Зависит от кости и возраста. Переломы пальцев – около 3–4 недель, лучевой кости в типичном месте (запястье) – 4–6 недель, плечевой кости – 6–8 недель и больше. У детей кости срастаются быстрее. Затем нужна разработка движений.
Можно ли ждать до утра, если болит рука после падения?
Лучше не ждать. Если есть подозрение на перелом, обратитесь в травмпункт сразу: смещённые отломки, отёк и сдавление нервов и сосудов могут привести к осложнениям. Травмпункты работают круглосуточно.
