Что делать при сотрясении мозга

Опубликовано · 3 мин чтения

Коротко

  1. После удара головой оцените признаки: потеря сознания, рвота, головная боль, головокружение, спутанность, провал в памяти.
  2. Потеря сознания, повторная рвота, судороги, разные зрачки, слабость в руке или ноге – сразу 103 или 112.
  3. Даже при лёгком сотрясении покажитесь врачу и первые сутки не оставайтесь один.
  4. Первые 1–2 дня – отдых, меньше экранов, без алкоголя, спорта и вождения.
  5. Большинство симптомов проходят за 1–2 недели. Если держатся дольше – к неврологу.
Мужчина с закрытыми глазами держится за виски
Фото: Vitaly Gariev на Unsplash

Сотрясение мозга – лёгкая черепно-мозговая травма, которая случается при ударе головой, падении, ДТП. Обычно оно проходит без последствий, но под видом сотрясения иногда скрывается внутричерепное кровотечение, симптомы которого появляются не сразу. Поэтому после удара головой важно знать тревожные признаки и не оставаться одному в первые сутки.

Шаг 1. Проверьте опасные признаки

Звоните 103 или 112 немедленно, если после удара головой:

  • была потеря сознания, даже кратковременная;
  • повторная рвота;
  • судороги;
  • усиливается головная боль;
  • человек сонливый, его трудно разбудить, он спутан, ведёт себя странно;
  • зрачки разного размера;
  • слабость, онемение в руке или ноге, нарушение речи, двоение в глазах;
  • из носа или ушей течёт кровь или прозрачная жидкость;
  • есть рана головы, вмятина на черепе;
  • пострадавшему больше 65 лет или он принимает препараты, разжижающие кровь;
  • удар был сильным: падение с высоты, ДТП.

Если подозреваете травму шеи – не двигайте голову и шею пострадавшего, дождитесь скорой.

Шаг 2. Если опасных признаков нет

  1. Покажитесь врачу в тот же день – в травмпункте или приёмном отделении. Врач проверит неврологический статус и решит, нужна ли компьютерная томография.
  2. Приложите холод к месту ушиба через ткань на 15–20 минут.
  3. Не оставайтесь один первые сутки: пусть рядом будет человек, который заметит ухудшение.
  4. Обезболивающее: парацетамол по инструкции. Ибупрофен и аспирин лучше не принимать в первые сутки без совета врача – они могут усилить кровоточивость.

Шаг 3. Первые дни после сотрясения

  • Отдых 1–2 дня: спокойные занятия, сон, меньше шума и яркого света.
  • Ограничьте экраны – телефон, компьютер, телевизор, если они усиливают головную боль.
  • Без алкоголя и снотворных без назначения врача.
  • Не садитесь за руль, пока не пройдут головокружение, сонливость и проблемы с концентрацией.
  • Без спорта и физических нагрузок с риском повторного удара.

Шаг 4. Постепенное возвращение

  • Через 1–2 дня начинайте лёгкую активность: прогулки, привычные дела в пределах самочувствия.
  • Если симптомы усиливаются – сбавьте темп.
  • Возвращайтесь к работе и учёбе постепенно, сначала на неполный день.
  • В спорт – только когда симптомы полностью прошли и есть разрешение врача.

Симптомы, которые могут держаться

Симптом Что делать
Головная боль Отдых, парацетамол по инструкции, сон
Головокружение Вставать медленно, не водить машину
Утомляемость, «туман» Перерывы, режим сна
Раздражительность, тревога Обычно проходит; если держится – к врачу
Чувствительность к свету и шуму Затемнение, тишина, ограничение экранов

Если симптомы держатся дольше 2–4 недель – обратитесь к неврологу.

Как уменьшить риск

  • Пристёгивайтесь в машине и используйте детские кресла.
  • Надевайте шлем на велосипеде, самокате, роликах, сноуборде и лыжах.
  • Зимой носите обувь с противоскользящей подошвой.
  • Уберите в доме то, обо что можно споткнуться, особенно если живут пожилые люди.

Если ударился ребёнок – см. что делать, если ребёнок ударился головой.

Частые вопросы

Как понять, что у меня сотрясение мозга?

После удара головой появились головная боль, головокружение, тошнота или рвота, ощущение «тумана в голове», заторможенность, проблемы с памятью и концентрацией, двоение в глазах, звон в ушах, чувствительность к свету и шуму, сонливость или, наоборот, бессонница. Кратковременной потери сознания может и не быть. Диагноз ставит врач после осмотра.

Когда при ударе головой нужна скорая?

Вызывайте 103 или 112, если была потеря сознания, повторная рвота, судороги, усиливающаяся головная боль, сонливость и трудно разбудить, спутанность, разные по размеру зрачки, слабость или онемение в руке или ноге, нарушение речи, кровь или прозрачная жидкость из носа или ушей, человек старше 65 лет или принимает препараты, разжижающие кровь.

Можно ли спать после сотрясения мозга?

Да, если врач осмотрел вас и исключил опасные осложнения. Отдых и сон нужны для восстановления. В первые сутки лучше, чтобы рядом был кто-то, кто заметит ухудшение: если вас трудно разбудить, вы спутаны или появилась рвота – нужна скорая.

Сколько длится восстановление после сотрясения?

У большинства взрослых симптомы проходят за 1–2 недели, иногда до месяца. Возвращайтесь к работе, учёбе и спорту постепенно. Если головная боль, головокружение, проблемы с памятью или настроением держатся дольше 2–4 недель, обратитесь к неврологу.

Источники