Коротко
- Удалите клеща как можно быстрее пинцетом или клещедёром, захватив у самой кожи. Не мажьте маслом и не прижигайте.
- Обработайте место укуса антисептиком, вымойте руки.
- Сохраните клеща в закрытой ёмкости и сдайте на анализ – ответ поможет решить, нужна ли профилактика.
- Если вы не привиты и укус в районе, опасном по энцефалиту, обратитесь к врачу в первые 4 дня.
- 30 дней следите за самочувствием: температура, головная боль, красное пятно вокруг укуса – повод сразу к врачу.
Клещи активны с весны до осени, а в тёплые годы – с марта по ноябрь. Они переносят клещевой энцефалит, боррелиоз (болезнь Лайма) и другие инфекции. Большинство укусов проходят без последствий, но важно правильно удалить клеща и не пропустить симптомы.
Шаг 1. Удалите клеща как можно быстрее
Чем дольше клещ присосан, тем выше риск заражения, особенно боррелиозом.
- Возьмите пинцет или клещедёр (продаётся в аптеке).
- Захватите клеща у самой кожи – за головку, а не за брюшко, чтобы не раздавить.
- Тяните медленно и равномерно вверх или выкручивайте клещедёром по инструкции. Без рывков.
- Обработайте место укуса антисептиком: хлоргексидином, спиртом, йодом.
- Вымойте руки с мылом.
Если нет ни пинцета, ни клещедёра – завяжите петлю из прочной нити как можно ближе к коже и, потягивая концы в стороны, медленно вытаскивайте клеща.
Если не получается удалить самостоятельно – обратитесь в травмпункт или поликлинику, особенно если клещ у ребёнка, на лице или в паху.
Чего нельзя делать
- Мазать клеща маслом, бензином, кремом – он не задохнётся, но может впрыснуть больше слюны.
- Прижигать сигаретой или спичкой.
- Давить клеща пальцами и выдавливать.
- Выдёргивать резко – может оторваться головка.
- Удалять клеща зубами.
Шаг 2. Сохраните клеща и сдайте на анализ
- Положите клеща в плотно закрывающуюся ёмкость – пробирку, баночку, флакон – с кусочком влажной ваты или травинкой.
- Подпишите дату и место укуса.
- Отвезите в лабораторию – центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора или частную лабораторию – как можно быстрее, желательно в течение 2 суток.
Результат анализа поможет врачу решить, нужна ли экстренная профилактика. Если клещ потерялся – не страшно, обратитесь к врачу без анализа.
Шаг 3. Решите вопрос о профилактике
| Ситуация | Что делать |
|---|---|
| Вы полностью привиты от клещевого энцефалита | Иммуноглобулин обычно не нужен; наблюдайте за самочувствием |
| Не привиты, укус в районе, опасном по энцефалиту | Обратитесь к врачу в течение 96 часов – возможно введение иммуноглобулина |
| Клещ заражён боррелиями по анализу | Обратитесь к врачу – он решит вопрос о профилактическом приёме антибиотика |
| Укус ребёнка или беременной | Обязательно к врачу, даже если чувствуете себя хорошо |
Список районов, опасных по клещевому энцефалиту, публикует Роспотребнадзор, а региональные управления сообщают его на своих сайтах. Не принимайте антибиотики самостоятельно.
Шаг 4. Наблюдайте 30 дней
Измеряйте температуру и следите за самочувствием в течение месяца после укуса. Сразу обратитесь к врачу и скажите про укус клеща, если появились:
- температура выше 37,5 °C, озноб;
- головная боль, ломота в мышцах и суставах, слабость;
- тошнота, рвота, светобоязнь;
- красное пятно вокруг места укуса, которое увеличивается в размерах, иногда с просветлением в центре – типичный признак боррелиоза;
- онемение, слабость в руках или ногах, нарушение речи, судороги – вызывайте скорую.
Как защититься от клещей
- Прививка от клещевого энцефалита – самый надёжный способ. Курс из нескольких доз нужно начинать заранее, до сезона. Есть ускоренные схемы.
- Одежда: светлая, с длинными рукавами, брюки заправлены в носки, капюшон.
- Репелленты и акарицидные средства для обработки одежды – по инструкции.
- Осмотры каждые 1–2 часа на прогулке и тщательный осмотр после возвращения: подмышки, пах, шея, за ушами, линия роста волос.
- Страховка от укуса клеща покрывает стоимость иммуноглобулина и лечения.
- Осматривайте домашних животных и обрабатывайте их средствами от клещей.
В походе по лесу помните и о других опасностях – см. что делать при встрече с медведем.
Читайте также: что делать, если укусила оса, что делать, если заболел в отпуске.
Частые вопросы
Как правильно вытащить клеща?
Пинцетом или специальным клещедёром захватите клеща как можно ближе к коже, за головку, а не за брюшко. Медленно и равномерно тяните вверх или выкручивайте, как указано в инструкции к клещедёру, без рывков. Обработайте место укуса антисептиком, вымойте руки. Если клеща нечем удалить, можно использовать петлю из прочной нити, затянутую у кожи.
Что делать, если голова клеща осталась в коже?
Обработайте место антисептиком. Небольшой остаток часто выходит сам за несколько дней. Не ковыряйте его иглой. Если появились покраснение, нагноение или боль – обратитесь в травмпункт или к хирургу.
Куда сдать клеща на анализ?
В лаборатории центров гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора и в частные лаборатории. Положите клеща в закрытую ёмкость с влажной ваткой или травинкой и доставьте как можно быстрее, желательно в течение 2 суток. Адреса лабораторий есть на сайте регионального управления Роспотребнадзора.
Нужен ли иммуноглобулин после укуса клеща?
Экстренная профилактика клещевого энцефалита иммуноглобулином проводится непривитым людям, укушенным в эндемичных районах, в течение 96 часов после укуса. Решение принимает врач с учётом региона, прививочного статуса и результатов анализа клеща. Если вы полностью привиты, иммуноглобулин обычно не нужен.
Какие симптомы после укуса клеща должны насторожить?
Повышение температуры, головная боль, ломота в мышцах, слабость, тошнота, светобоязнь, а также красное пятно вокруг места укуса, которое увеличивается в размерах (признак боррелиоза), в течение месяца после укуса. При появлении этих симптомов сразу обратитесь к врачу и сообщите об укусе.
