Коротко
- Уйдите в тепло, снимите мокрую одежду, тесную обувь и кольца.
- Согревайте постепенно: тёплая вода 37–40 °C на 20–30 минут или тепло собственного тела.
- Не растирайте снегом, спиртом или маслом и не грейте у огня, батареи или фена – кожа нечувствительна и легко обжечь.
- Пузыри не вскрывайте, наложите сухую стерильную повязку, пальцы проложите бинтом.
- Пузыри, тёмная кожа, онемение после согревания, дрожь и сонливость – звоните 103 или едьте в травмпункт.
Обморожение – повреждение кожи и тканей от холода. Чаще всего страдают пальцы рук и ног, уши, нос и щёки. Риск выше при ветре, влажной одежде, тесной обуви, после алкоголя, у детей, пожилых и людей с диабетом. Главное правило первой помощи – согревать постепенно и не растирать.
Шаг 1. Проверьте, нет ли переохлаждения
Звоните 103 или 112, если человек:
- сильно дрожит или, наоборот, перестал дрожать на морозе;
- вялый, сонный, говорит невнятно, путается;
- замедленно дышит, пульс слабый;
- потерял сознание.
Это переохлаждение всего организма – оно опаснее обморожения. До приезда скорой занесите человека в тепло, снимите мокрую одежду, укутайте в сухие одеяла, накройте голову. Если человек в сознании – дайте тёплое сладкое питьё. Алкоголь не давайте.
Шаг 2. Уйдите в тепло
- Зайдите в тёплое помещение – магазин, подъезд, машину.
- Снимите мокрую одежду, перчатки, носки.
- Снимите кольца, часы, тесную обувь – при отёке они пережмут пальцы.
- Если до тепла далеко, не согревайте пальцы по пути, если есть риск снова замёрзнуть: повторное обморожение повреждает ткани сильнее. Просто защитите их от холода и ветра.
Шаг 3. Согрейте постепенно
- Тёплая вода 37–40 °C – опустите руки или ноги на 20–30 минут. Проверяйте температуру здоровой рукой или локтем.
- Тепло тела: пальцы рук – под мышки, уши и щёки – тёплыми ладонями.
- Тёплое питьё – чай, морс.
- Согревание бывает болезненным – появляются жжение, покалывание, отёк. Можно принять обезболивающее по инструкции.
Согревайте, пока кожа не станет мягкой и не вернётся чувствительность.
Чего нельзя делать
- Растирать снегом – это охлаждает и травмирует кожу.
- Растирать руками, шерстью, спиртом, маслом, жиром.
- Греть у огня, костра, батареи, фена, грелкой – обмороженная кожа не чувствует жара, легко получить ожог.
- Опускать в горячую воду.
- Вскрывать пузыри.
- Пить алкоголь – он расширяет сосуды и усиливает потерю тепла.
- Ходить на обмороженных ногах, если можно этого избежать.
Шаг 4. Закройте повреждённое место
- Наложите сухую стерильную повязку.
- Между пальцами проложите бинт или марлю.
- Пузыри не трогайте – это защита от инфекции.
- Приподнимите конечность, чтобы уменьшить отёк.
Степени обморожения
| Степень | Признаки | Что делать |
|---|---|---|
| Лёгкая (I) | Кожа бледная, после согревания красная, отёк, жжение, без пузырей | Согреть, обычно проходит за 5–7 дней |
| II | Пузыри с прозрачной жидкостью | К врачу, пузыри не вскрывать |
| III–IV | Пузыри с кровью, кожа синюшная, серая или чёрная, нет чувствительности | Срочно в больницу |
Точную степень врач часто может оценить только через несколько дней.
Когда к врачу
Обратитесь в травмпункт или вызовите скорую, если:
- появились пузыри;
- кожа после согревания осталась белой, серой, синей или чёрной;
- чувствительность не вернулась через час;
- сильная боль, отёк нарастает;
- обморожена большая площадь;
- пострадал ребёнок, пожилой человек или человек с диабетом;
- есть признаки инфекции: гной, температура, покраснение распространяется.
Как не обморозиться
- Одевайтесь слоями, без тесной обуви, с запасом места для пальцев.
- Варежки теплее перчаток.
- Закрывайте уши, нос и щёки на ветру.
- Держите одежду и обувь сухими, берите запасные носки.
- Не выходите на сильный мороз голодным и после алкоголя.
- Каждые 15–20 минут проверяйте детей: щёки, нос, пальцы.
- На морозе не носите металлические украшения и не трогайте металл голыми руками.
Частые вопросы
Как понять, что обморозился?
Сначала кожа краснеет и щиплет, затем становится бледной, белой или восковой, холодной и твёрдой на ощупь, теряет чувствительность. После согревания появляются боль, жжение, отёк, покраснение, иногда пузыри. Чаще всего обмораживаются пальцы рук и ног, уши, нос, щёки и подбородок.
Можно ли растирать обмороженное место снегом?
Нет. Снег охлаждает кожу ещё сильнее, а льдинки царапают её, и в ранки попадает инфекция. Растирать нельзя и руками, шерстью, спиртом – повреждённые ткани травмируются. Согревайте спокойно: тёплой водой, тёплыми руками, подмышкой.
Какой водой согревать обмороженные руки?
Тёплой, около 37–40 °C – приятно тёплой для здоровой руки, но не горячей. Проверяйте температуру своей неповреждённой рукой или локтем, так как обмороженная кожа не чувствует жара. Держите 20–30 минут, пока кожа не станет мягкой и розовой. Согревание может быть болезненным – это нормально.
Когда обморожение требует врача?
Обязательно к врачу, если появились пузыри, особенно с кровянистым содержимым, кожа после согревания осталась бледной, серой, синюшной или чёрной, чувствительность не вернулась, сильная боль, отёк, обморожено большое место, а также у детей, пожилых и людей с диабетом. Если человек дрожит, вялый, сонный, говорит невнятно – это переохлаждение, звоните 103.
